Difficile d’y couper !
Prés de 80% des adolescents doivent affronter ce trouble de
la peau. Boutons, points noirs et comédons peuvent vite
devenir un cauchemar, à une période où tout le corps est en
pleine mutation. Pourtant, avec des soins locaux et un
traitement bien suivi l’acné peut être considérablement
réduite.
Inutile de se priver de chocolat ou encore de se laver le
visage quatre fois par jour, l’acné n’est ni une affaire
d’hygiène ni causée par des aliments. Il s’agit d’un trouble
de l’adolescence où les hormones jouent un rôle
prépondérant. Si l’acné s’estompe vers 20 ans certains
jeunes adultes continuent d’en souffrir jusqu’à un âge
avancé.
Quand les hormones se déchaînent
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L’acné est due à une inflammation des
follicules pilosébacés, petites glandes à la base des poils.
En temps normal, ces follicules secrètent du sébum, une
substance grasse, qui protège la peau. A l’adolescence les
hormones se réveillent, le garçon, comme la jeune fille,
vont produire des hormones mâles (androgènes) en grande
quantité. Ces hormones influent sur la sécrétion du sébum,
en l’augmentant, donnant à la peau un aspect gras, luisant.
Parfois le follicule se bouche, le sébum s’accumule alors
dans le canal du follicule pour former un comédon. A la
surface de la peau, au contact de l’air, le haut du comédon
s’oxyde : c’est le point noir. A l’intérieur de la glande,
le sébum bloqué peut être infecté par une bactérie,
normalement présente sur notre peau (Propionibactérium
acnés), ce qui déclenche une réaction inflammatoire : c’est
le bouton rouge.
L’acné prédomine sur le visage, le cou et le haut du dos. Elle
s’atténue et disparaît, normalement, à la fin de
l’adolescence. Parfois, l’acné perdure chez l’adulte jeune.
Un traitement est alors souvent nécessaire.
Eviter de presser les boutons
Pour lutter contre l’acné il faut respecter quelques petites
consignes :
- La toilette du visage, et des zones concernées, doit être
faite deux fois par jour. Il faut éviter les produis
agressifs et préférer les savons surgras et les pains
dermatologiques à PH neutre.
- Quand un bouton apparaît, il ne faut surtout pas le
triturer, il ne partira pas plus vite ! Au contraire, en le
pressant ou en essayant de le crever, on risque d’étendre
l’infection et de léser encore plus la peau. Les boutons
doivent être tamponnés avec un antiseptique et
éventuellement avec une lotion ou une crème antibiotique
prescrite par le médecin.
- Le nettoyage de peau, pratiqué par l’esthéticienne ou le
dermatologue, permet d’améliorer significativement l’acné.
- Il faut éviter le soleil car il masque les lésions qui
réapparaissent, encore plus importantes, à l’arrêt de
l’exposition.
Les traitements
Les traitements pour l’acné sont très nombreux. Aujourd’hui
il existe des médicaments véritablement efficaces, mais les
effets ne sont pas immédiats. Bien souvent, on constate une
augmentation des boutons en début de traitement, il faut
donc s’armer de patience.
- Les traitements locaux
Plusieurs classes de produits sont disponibles. En crème ou
en lotion, ils agissent différemment : les antiseptiques
(peroxyde de benzoyle) et antibiotiques locaux
(érythromycine) luttent contre l’infection. Les dérivés de
la vit A (rétinoïdes) régulent la production de sébum et
empêchent les pores de la peau de se boucher.
Tous ces produits, même s’ils sont appliqués localement,
peuvent avoir des effets secondaires importants. Ils doivent
être pris sous contrôle médical.
- Les traitements par voie orale
Ils sont de quatre types :
- Les antibiotiques : Ce sont les cyclines qui sont les plus
efficaces. Ils sont photosensibilisants et nécessitent
souvent la prise d’une contraception.
- Les dérivés du
zinc : Ils ont peu
d’effets secondaires, idéal pour un traitement de longue
durée.
- vitamine A acide : C’est le fameux roaccutane (n’existe
plus aujourd’hui) très efficaces, ils réclament une
surveillance médicale et biologique (prise de sang) durant
le traitement.
- La pilule chez la femme : Elle permet de combattre les
hormones mâles, en grande partie responsable de l’acné
